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털 곰팡이 증
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털 곰팡이 증
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모균증 – 감염 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
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(접합균증)
모균증의 증상
모균증의 진단
모균증의 치료
A Case of Pulmonary Mucormycosis with Necrotizing Pneumonia and Bronchopleural Fistula Cured by Surgical Resection
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Abstract
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REFERENCES
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MSD 매뉴얼
주제 참고 자료
모균증은 많은 다른 곰팡이로 인해 발생할 수 있는 진균 감염입니다.
모균증은 곰팡이에 의해 생성된 포자를 흡입하거나 훨씬 덜 흔한 것으로는 포자가 피부의 베인 상처나 다른 손상을 통해 신체에 침투할 때 발생합니다.
감염으로 인해 통증, 발열 및 때때로 기침이 일어나고 얼굴 내 구성물들을 파괴할 수 있습니다.
의사는 조직 검체 내에 진균을 확인하여 감염여부를 진단합니다.
치료를 위해서 대부분의 사람들은 혈관 주사를 통해 대량으로 암포테리신 B를 투여받고 감염되고 죽은 조직을 제거하기 위해 수술을 받습니다.
여러 다른 종의 진균이 모균증을 유발할 수 있습니다. 이는 털곰팡이목이라 부르는 거대 곰팡이 집단에 속합니다. 이러한 곰팡이로는 리조푸스, 리조무코르, 무코르 등이 있습니다. 각 종은 유사한 증상을 유발합니다.
이러한 곰팡이는 환경에서 일반적으로 흔하고 많은 일반적인 빵 효모들을 포함합니다. 사람들은 아마도 항상 이 진균들의 포자 속에서 호흡하고 있을 수도 있습니다. 하지만 이 진균의 대부분은 감염의 원인이 아닙니다. 모균증은 일반적으로 다음 중 하나가 존재할 때 발생합니다.
모균증은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.
곰팡이에 의해 생성된 포자를 흡입할 때(가장 흔한 원인)
곰팡이의 포자가 피부의 손상을 통해 침투할 때
포자를 흡입하면 여러 유형의 감염을 유발할 수 있습니다.
코, 부비동, 눈, 뇌가 가장 흔히 감염됩니다. 이러한 중증 감염(비대뇌 모균증이라 부름)은 흔히 치명적입니다.
포자는 폐로 들어가, 폐 모균증을 일으킬 수 있습니다.
구강으로 흡입된 포자를 삼킬 때 소화로가 감염될 수 있습니다.
피부의 손상을 침투한 포자로 인해 감염이 초래될 때는 피부에 영향을 미칩니다(피부 모균증이라 부르는 형태). 이 형태는 지진이나 다른 자연 재해에서 발생할 수 있는 것처럼, 보통 면역체계가 정상인 사람의 손상된 피부가 오염된 흙과 접촉할 때 또는 전투 동안 폭발 손상으로 부상당한 사람들에서 발생합니다.
모균증은 사람 간에 전파되지 않습니다.
모균증의 진단 감염된 조직 검체의 배양 및 검사 모균증의 증상들이 다른 감염의 증상들과 유사할 수 있기 때문에, 의사들이 진단을 바로 할 수 없을 수도 있습니다. 모균증을 진단하기 위해 의사는 감염된 조직의 검체를 채취하고 실험실로 보내어 성장시킨(배양한) 후 현미경으로 검사합니다. 검체에서 진균이 확인될 때 진단이 내려집니다. 그러나, 때로는 이러한 검사가 진균을 검출하지 못합니다. 의사들은 안면 구조에 대한 손상을 확인하기 위해 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 x-레이를 실시할 수 있습니다. 알고 계십니까? 조기 진단 및 치료 없이는 모균증은 필요한 수술로 인해 미관 손상이 심각하게 나타날 수 있기 때문에 얼굴에 심각한 손상을 입을 수 있습니다.
A Case of Pulmonary Mucormycosis with Necrotizing Pneumonia and Bronchopleural Fistula Cured by Surgical Resection
Pulmonary mucormycosis is an uncommon opportunistic fungal infection associated with diabetes mellitus, leukemia, lymphoma, and other debilitating diseases. It is diagnosed by the pathologic demonstration of typical hyphae, and the condition requires aggressive surgical treatment to reduce the risk of mortality. Pulmonary mucormycosis is associated with various clinical and radiological characteristics. Therefore, a rapid diagnosis and aggressive surgical approach based on early suspicion are important in high-risk patients in order to cure pulmonary mucormycosis. Here, we report the successful treatment of pulmonary mucormycosis in a 58-year-old male with glottic cancer and uncontrolled diabetes who had rapidly progressive necrotizing pneumonia and a bronchopleural fistula via an aggressive pathologic diagnosis and surgical resection. (Korean J Med 2012;83:395-399)
Keywords: Diabetes mellitus; Mucormycosis; Pneumonectomy; Pneumonia; Respiratory tract fistula
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