You are looking for information, articles, knowledge about the topic nail salons open on sunday near me 욕창 간호 진단 on Google, you do not find the information you need! Here are the best content compiled and compiled by the https://toplist.cazzette.com team, along with other related topics such as: 욕창 간호 진단 욕창과 관련된 피부통합성 장애, 욕창 위험성 관련요인, 관련된 욕창위험성, nanda 간호진단 피부손상, 부동과 관련된 욕창위험성, 부동과 관련된 피부손상위험성, 욕창 간호목표, 욕창관리
압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태.
Table of Contents
간호진단 : 욕창의 위험 Risk for pressure ulcer : 네이버 블로그
- Article author: m.blog.naver.com
- Reviews from users: 44281
Ratings - Top rated: 4.7
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about 간호진단 : 욕창의 위험 Risk for pressure ulcer : 네이버 블로그 Updating …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 간호진단 : 욕창의 위험 Risk for pressure ulcer : 네이버 블로그 Updating
- Table of Contents:
카테고리 이동
한인철
이 블로그
간호진단(설명)
카테고리 글
카테고리
이 블로그
간호진단(설명)
카테고리 글
[간호과정] 의식 저하와 관련된 피부 손상 위험성(ICH) : 네이버 블로그
- Article author: m.blog.naver.com
- Reviews from users: 45591 Ratings
- Top rated: 3.6
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about [간호과정] 의식 저하와 관련된 피부 손상 위험성(ICH) : 네이버 블로그 욕창에 있어서 가장 큰 요인은 바깥에서 오는 압력이므로, 압력의 발생을 낮추는 것이 중요하다. 압력 자체를 감소시키거나 체위를 바꾸어 압력의 지속을 … …
- Most searched keywords: Whether you are looking for [간호과정] 의식 저하와 관련된 피부 손상 위험성(ICH) : 네이버 블로그 욕창에 있어서 가장 큰 요인은 바깥에서 오는 압력이므로, 압력의 발생을 낮추는 것이 중요하다. 압력 자체를 감소시키거나 체위를 바꾸어 압력의 지속을 …
- Table of Contents:
카테고리 이동
Intangible heaven
이 블로그
과제
카테고리 글
카테고리
이 블로그
과제
카테고리 글
![[간호과정] 의식 저하와 관련된 피부 손상 위험성(ICH) : 네이버 블로그](https://blogthumb.pstatic.net/20160618_107/h_krystal_14662525998468Bio7_JPEG/c_3_000620150426215002840729.jpg?type=w2)
욕창 간호 진단
- Article author: khna.or.kr
- Reviews from users: 40423 Ratings
- Top rated: 4.4
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about 욕창 간호 진단 욕창예방 간호중재에는 피. 부사정 및 간호; 압력, 마찰력 및 응전력의 최소화; 체위 변경; 실금, 실변 간호; 영. 양상태 사정 및 중재; 교육; 기록을 포함한다. Braden … …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 욕창 간호 진단 욕창예방 간호중재에는 피. 부사정 및 간호; 압력, 마찰력 및 응전력의 최소화; 체위 변경; 실금, 실변 간호; 영. 양상태 사정 및 중재; 교육; 기록을 포함한다. Braden …
- Table of Contents:
욕창 간호 진단
- Article author: elearning.kocw.net
- Reviews from users: 38161 Ratings
- Top rated: 4.5
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about 욕창 간호 진단 욕창간호. 욕창을 정의한다. 욕창 발생원리를 설명한다. 욕창 발생에 영향을 미치는 요인을 파악 … 욕창에 대한 간호과정. 2. 진단. • 피부손상 위험성 (1, 2 단계). …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 욕창 간호 진단 욕창간호. 욕창을 정의한다. 욕창 발생원리를 설명한다. 욕창 발생에 영향을 미치는 요인을 파악 … 욕창에 대한 간호과정. 2. 진단. • 피부손상 위험성 (1, 2 단계).
- Table of Contents:
침상 안정과 욕창 간호 진단 케이스
- Article author: medgongbu.tistory.com
- Reviews from users: 9744 Ratings
- Top rated: 5.0
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about 침상 안정과 욕창 간호 진단 케이스 병원에서 오래 생활하거나 거동이 힘들어서 하루 종일 침대에 누워서 생활하시는 환자분들은 욕창이 생기는 경우가 많습니다. 오늘은 욕창 발생 간호 … …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 침상 안정과 욕창 간호 진단 케이스 병원에서 오래 생활하거나 거동이 힘들어서 하루 종일 침대에 누워서 생활하시는 환자분들은 욕창이 생기는 경우가 많습니다. 오늘은 욕창 발생 간호 … 병원에서 오래 생활하거나 거동이 힘들어서 하루 종일 침대에 누워서 생활하시는 환자분들은 욕창이 생기는 경우가 많습니다. 오늘은 욕창 발생 간호 진단 케이스에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 1. 간호문제 1..
- Table of Contents:
침상 안정과 욕창 간호 진단 케이스
1 간호문제
2 간호 진단
3 간호 목표
4 간호 계획
5 간호 수행
6 간호 평가
욕창 간호과정 및 교육자료(간호진단3개, 간호과정1개- 부동과 관련된 피부손상 위험성) 레포트
- Article author: www.happycampus.com
- Reviews from users: 37842 Ratings
- Top rated: 4.2
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about 욕창 간호과정 및 교육자료(간호진단3개, 간호과정1개- 부동과 관련된 피부손상 위험성) 레포트 1. 대상자의 건강문제: 식욕부진, 부적절한 식이습관, 변비, 빈뇨, 소양증, 부적절한 신체활동 2. 대상자의 간호진단: ①불충분한 영양섭취와 관련된 … …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 욕창 간호과정 및 교육자료(간호진단3개, 간호과정1개- 부동과 관련된 피부손상 위험성) 레포트 1. 대상자의 건강문제: 식욕부진, 부적절한 식이습관, 변비, 빈뇨, 소양증, 부적절한 신체활동 2. 대상자의 간호진단: ①불충분한 영양섭취와 관련된 … 1. 대상자의 건강문제: 식욕부진, 부적절한 식이습관, 변비, 빈뇨, 소양증, 부적절한 신체활동 2. 대상자의 간호진단: ①불충분한 영양섭취와 관련된 영양부족의 위험성 ②부적절한 식이습관과 관련된 변비 ③부동과 관련된 피부손상 위험성 3. ③진단에 대한 간호과정 간호사정 S data – “ 누워있을래 ” 라는 말을 함 – “ 움직이기가 싫어” 라는 말을 함 O data – 엉덩이 부위가 발그스름한 양상을 보임 – 24시간 내내 누워있는 자세가 관찰됨 간호진단 부동과 관련된 피부손상 위험성 간호계획 대상자는 2일 이내에 2시간 마다..노인간호학,욕창예방,욕창 간호
- Table of Contents:
소개글
목차
본문내용
참고 자료
태그
자료후기(0)
자료문의
주의사항
이런 노하우도 있어요!더보기
찾던 자료가 아닌가요아래 자료들 중 찾던 자료가 있는지 확인해보세요
간호학과 욕창 간호 및 예방 과정
- Article author: cupang2.tistory.com
- Reviews from users: 37718 Ratings
- Top rated: 4.6
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about 간호학과 욕창 간호 및 예방 과정 욕창 발생 위험군(Braden scale : 18점 이하)에게 다음과 같은 욕창 예방 간호를 수행한다. (1) 피부상태를 사정하고 관리한다. …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 간호학과 욕창 간호 및 예방 과정 욕창 발생 위험군(Braden scale : 18점 이하)에게 다음과 같은 욕창 예방 간호를 수행한다. (1) 피부상태를 사정하고 관리한다. 욕창예방간호하기 간호목적 (Purpose) 욕창예방 및 관리활동을 수행하여 욕창발생을 최소화하기 위함이다. 예방절차 (Procedure) 1. 욕창위험도 평가 가. 평가도구 : Braden Scale 나. 평가 주기 대상 평가시..
- Table of Contents:
욕창 케이스 스터디 A+ ( 욕창 케이스 스터디, 욕창 간호과정, BED SORE CASE STUDY, 욕창 간호진단, 욕창 실습, 욕창간호, 욕창 사례연구) 레포트
- Article author: www.jisikworld.com
- Reviews from users: 41949 Ratings
- Top rated: 3.4
- Lowest rated: 1
- Summary of article content: Articles about 욕창 케이스 스터디 A+ ( 욕창 케이스 스터디, 욕창 간호과정, BED SORE CASE STUDY, 욕창 간호진단, 욕창 실습, 욕창간호, 욕창 사례연구) 레포트 욕창 케이스 스터디 A+ ( 욕창 케이스 스터디, 욕창 간호과정, BED SORE CASE STUDY, 욕창 간호진단, 욕창 실습, 욕창간호, 욕창 사례연구)에 대한 보고서 … …
- Most searched keywords: Whether you are looking for 욕창 케이스 스터디 A+ ( 욕창 케이스 스터디, 욕창 간호과정, BED SORE CASE STUDY, 욕창 간호진단, 욕창 실습, 욕창간호, 욕창 사례연구) 레포트 욕창 케이스 스터디 A+ ( 욕창 케이스 스터디, 욕창 간호과정, BED SORE CASE STUDY, 욕창 간호진단, 욕창 실습, 욕창간호, 욕창 사례연구)에 대한 보고서 …
- Table of Contents:
See more articles in the same category here: Top 83 tips update new.
간호진단 : 욕창의 위험 Risk for pressure ulcer
간호진단 : 욕창의 위험 Risk for pressure ulcer
<분류>
영역11. 안전/보호
└과2. 신체적 손상
└00249
<정의>
압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태.
<위험 요인>
· 성인의 경우 브래든 욕창점수 18점 이하
· 아동의 경우 브래든 욕창점수 16점 이하
· 인지기능 변화
· 감각의 변화
· 빈혈
· 심혈관질환
· 거동성 감소
· 알부민 수치감소
· 조직의 저산소증
· 조직관류 저하
· 탈수
· 건조한 피부
· 부종
· 체온의 증가
· 딱딱한 표면에서 장기간 부동유지(수술시간 2시간 이상 등)
· 연령(신생아 또는 노인)
· 체중(저체중 또는 비만)
· 여성
· 고관절 골절
· 뇌혈관질환 병력
· 욕창 경험
· 외상 경험
· 고체온
· 순환장애
· 영양장애
· 실금
· 욕창예방에 대한 돌봄제공자의 불충분한 지식
· 욕창위험성사정(RAPS)에서 낮은 점수
· 림프구 감소
· NYHA 기능분류 2점 이상
· 약물요법(마취, 혈압약, 항우울제, 노에피네프린 등)
· 신체적 부동
· 뼈 돌출부위의 압박
· 삼두근 피부주름의 저하
· 각질 피부
· 자기돌봄결핍
· 마찰력
· 습기찬 피부
· 흡연
· 표면 마찰
· 습기방지가 안되는 린넨 사용
[간호과정] 의식 저하와 관련된 피부 손상 위험성(ICH)
욕창 위험성 사정 척도 사용하여 사정하자 고위험군으로 평가되었음.(송&최, 1991)
“이거 아파!”라며 억제대를 적용중인 팔과 다리를 내어 보임.
(목표 날짜) 까지 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다.
(목표 날짜)까지 피부 color change가 없을 것이다.
3) 교육적 계획: 대상자의 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.
수행
1) 진단적 계획 (1) 2시간에 한 번씩 환자의 피부 상태를 사정하여 발적 등 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰한다. (2) 욕창의 위험성을 1일 1회 사정하여 특별히 점수가 높은 항목에 대해 집중적으로 간호한다. 체온, 습기를 중점적으로 간호한다.(4점 항목) (3) duty 당 2회, 의식 수준을 사정한다. (4) 1일 1회, 영양 상태를 사정하여 영양 간호를 실시한다. 2) 치료적 계획 (1) 욕창 예방 간호를 실시한다. 압력이 특히 많이 가해지는 천골, 미골, 발꿈치 등의 부위에 베개와 같은 도구를 덧대어 압력을 완화시킨다. – 욕창 예방을 위한 매트리스를 사용한다.(에어 매트리스) – 2시간에 한 번씩 환자의 체위를 바꾸어준다.(체위를 바꿀 때, 머리를 30도 이상 올리는 일을 최소한으로 한다.) 침요에 주름이 지지 않도록 침요를 팽팽히 잡아당긴다. (2) 피부간호를 실시한다. 2시간에 한 번씩 환자의 등을 마사지하여 압력을 완화하고 혈액순환을 촉진한다. 등 마사지를 하며 피부가 겹치는 부분에 윤활제를 바르거나 거즈를 덧대어 피부끼리 생기는 마찰을 줄여 자극 정도를 낮춘다. duty별로 2회, 피부 상태를 사정하고 피부를 깨끗하게 유지하여 자극을 덜어준다. (3) 영양간호를 실시한다. 환자에게 2000~2600kcal를 제공한다. 3) 교육적 계획 (1) 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.
근거
침상 안정과 욕창 간호 진단 케이스
병원에서 오래 생활하거나 거동이 힘들어서 하루 종일 침대에 누워서 생활하시는 환자분들은 욕창이 생기는 경우가 많습니다. 오늘은 욕창 발생 간호 진단 케이스에 대하여 알아보도록 하겠습니다.
1. 간호문제
1-1 주관적 자료
▶ “오래 누워있으니까 등이 계속 배겨요”
▶ “엉덩이에서 진물이 나는 것 같아요”
▶ “엉덩이의 상처가 계속 번져요”
1-2 객관적 자료
▶ 골반골 골절 이후 와상 상태로 지내는 대상자가 등 통증을 호소함
▶ 대상자의 피부가 어제와 달리 발적이 생겼다
2. 간호 진단
▶ 와상 상태로 지내는 환자의 욕창 간호 진단
3. 간호 목표
▶ 대상자의 피부 상태가 일주일 뒤 호전된다
▶ 대상자에서 욕창이 호전된다
4. 간호 계획
4-1 간호 계획
4-1-1 진단적 계획
▶ 듀티 변경시마다 대상자의 피부 및 욕창을 사정한다
4-1-2 치료적 계획
▶ 듀티 변경시마다 환자의 체위 변경을 통해 압박을 줄여 준다
▶ 얼음 주머니, 공기 주머니를 통해 통증 및 압력을 줄여 준다
▶ 환의가 젖을 경우 자주 환복을 하며 건조시킨다
4-1-3 교육적 계획
▶ 대상자 및 보호자에게 욕창의 발생 과정을 설명한다
▶ 대상자에게 자주 체위 변경의 필요성을 설명한다
5. 간호 수행
▶ 듀티 변경시마다 피부 상태 및 욕창 단계를 사정하였다
▶ 피부 돌출 부위가 있는지 확인하였다
▶ 체위 변경을 통해 피부 압력을 줄여주었다
▶ 욕창 치료를 위한 항생제를 투약하였다
6. 간호 평가
▶ 대상자는 퇴원시까지 새로운 욕창이 발생하지 않았다
▶ 욕창이 호전되어 새로 상피화가 이루어졌다
So you have finished reading the 욕창 간호 진단 topic article, if you find this article useful, please share it. Thank you very much. See more: 욕창과 관련된 피부통합성 장애, 욕창 위험성 관련요인, 관련된 욕창위험성, nanda 간호진단 피부손상, 부동과 관련된 욕창위험성, 부동과 관련된 피부손상위험성, 욕창 간호목표, 욕창관리
